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心律失常的发病机制研究进展
在心血管系统疾病中,心律失常是最为严重的病症之一。心律失常的危害在于它不但可加重原有心脏疾病,如加快心力衰竭的进展,而且还可导致患者突然死亡,严重威胁人类健康。据统计,中国每年约60万人死于心源性猝死,其中90%以上由室性心动过速(简称室速)、心室颤动(简称室颤)、心房颤动(简称房颤)等恶性心律失常所致。而美国每年约39万人死于恶性心律失常。
缺血性心脏病是诱发室速、室颤等恶性心律失常的主要原因,大约占室速和室颤发生的65%。此外,心力衰竭也是恶性心律失常发生的重要原因,近80%严重心力衰竭患者存在室速和室颤。房颤则是最常见的慢性持续性心律失常,可引起血栓栓塞性疾病,增加患者的死亡率,可使中风危险性升高4~5倍。心脏电信号传导的基础是心肌细胞跨膜离子通道电流。心肌细胞钠、钾、钙等离子通道顺序开放并保持动态平衡是心脏正常工作的基础。一些心律失常易感因素可通过影响钠、钾、钙等离子通道功能,引起离子通道间平衡失调,心肌电信号传导紊乱,诱发心律失常的发生。
目前,中国的房颤患者在万以上,而且随着人口的老龄化,这一数字将继续上升,房颤产生的危害也将进一步加重。鉴于恶性心律失常的严重危害,人们应深入研究其发生发展的病理机制,为其防治提供坚实的理论依据。
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