实践技能
针灸常用腧穴，增加2个，删除2个。
针灸技术其他疗法，增加“耳穴压丸法”。
针刺异常情况处理，增加“刺伤内脏”、“刺伤脑脊髓”、“外周神经损伤”。
常见急性病症的针灸治疗，增加“、眩晕、心悸、胃痛、腹痛、癃闭”，删除“虚脱”。
推拿技术，增加“搓法”。
体格检查：
.肺与胸膜检查，叩诊删除“肺界移动度”、增加“叩诊音”，听诊增加“听觉语音”。2.心脏听诊增加“听诊方法”，删除“心前区异常搏动”。3.血管检查增加“血管杂音”。4.腹部检查，触诊删除“测量方法”，听诊删除“血管杂音”。
基本操作：
增加“脱手术衣”“导尿术（男、女）”“胸膜穿刺术”“腹腔穿刺术”。“简易呼吸器使用”改为“气囊—面罩简易呼吸器的使用”。
辅助检查X线片增加“肺炎链球菌肺炎”“原发性肺癌”“胃溃疡”。增加“CT影像学诊断”。
实验室检查增加“甲、丙型肝炎病毒标志物”“血浆胰岛素、C肽测定”“钙”“抗核抗体”“常见肿瘤标志物”“血、尿hCG”“甲状腺功能”。
中医常见病：增加0个疾病，删除4个疾病。
西医常见病：增加7个疾病，删除5个疾病，6个疾病名称有变化。
笔试部分
《中医学基础》
增加“中医学理论体系”
“精气学说”增加“精气的概念”。删除“精气学说在中医学中的应用”
“阴阳学说”删除“阴阳的一体观”
“五行学说”增加“事物五行属性的归类依据和方法”
“藏象学说”删除“脏腑精气阴阳的概念和关系”，“五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义”改为“五脏、六腑、奇恒之腑的分类”。
“五脏”中“五脏与五志的关系”改为“五脏与五志、五神的关系”
“六腑”中“胃的分部名称、生理功能和生理特性”改为“胃的生理功能和生理特性”
“精、气、血、津液、神”中增加“人体之精的生成”，“人体之气的运动与气化”改为“人体之气的气化”
“经络”中“奇经八脉的含义及特点”改为“奇经八脉的含义及其循行和功能特点”
“体质”中删除“体质与发病”
“发病”中“正气不足是疾病发生的内在因素”改为“正气不足是发病的基础”
“病机”中增加“阴阳转化”
“防治原则”中“预防与治未病的概念”改为“治未病的概念”，“治病求本、治则、治法的概念”改为“治则、治法的基本概念”
“养生与寿夭”中增加“养生的概念”，“人体生命的产生与变化规律”改为“生命的寿夭的基本因素”
《中医诊断学》
“望诊”中删除“望水疱的内容及其临床意义、望疮疡的内容及其临床意义、望大便、小便的内容及其临床意义”
“望舌”中增加“舌下络脉”，“短气、少气的临床表现及其意义”“黄汗的临床表现及其意义”“身重、身痒的临床表现及其意义”
“脉诊”中“诊脉方法”改为“诊脉方法及注意事项”，增加“诊妇人脉”
“六经辨证”“卫气营血辩证”整体变化较大。
增加“中医诊断思维与应用”
《中药学》
“中药性能”增加“归经的临床意义”，“中药作用的基本原理”改为“中药的作用与副作用”
“中药的配伍”中“临证用药时怎样对待各种配伍关系”改为“各种配伍关系的临床对待原则”
大部分药物增加了配伍意义。
《方剂学》
“泻下剂”删除了“大黄牡丹汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义”
“清热剂”删除了“仙方活命饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义”，“苇茎汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义”
“温里剂”中“阳和汤”改为“暖肝煎”的组成药物、功用、主治证候及配伍意义
“补益剂”中删除“百合固金汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义”
“理气剂”中删除“暖肝煎的组成药物、功用及主治证候”
“治燥剂”中增加“百合固金汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义”
“祛湿剂”中“二妙散”删除配伍意义、全方配伍特点及运用。
增加“治痈疮剂”
《中医经典》
增加《中医经典各科》包括：内经、伤寒论、金匮要略、温病学
《中医内科学》
共性调整：细目要点中的概念，均改为“概述”；“诊断与病证鉴别”，均改为“诊断与鉴别诊断”。
具体变化：
“心系病证”中删除“真心痛”，增加“心衰”
“脾胃病证”中“痞满”改为“胃痞”
“肝胆病证”中“积聚”改为“积证”和“聚证”，增加“瘿病”
“肝胆病证”中删除“关格”，增加“阳痿”
“气血津液病证”中“自汗、盗汗”改为“汗证”
《中医外科学》
“中医外科疾病治法”增加温通法、祛痰法。
“疮疡”中增加“颜面部疔疮的定义与特点、病因病机、治疗”；删除“疔的内治法原则”。
“乳房疾病”中删除“乳漏”
“皮肤及性传播疾病”中删除“脂溢性皮炎”，增加“概述”、“白屑风”
“肛门直肠疾病”中增加“息肉痔的诊断与鉴别诊断”“锁肛痔的鉴别诊断”
“泌尿男性疾病”中删除“慢性前列腺炎”、“前列腺增生症”，增加“精浊”“精癃”
“周围血管疾病”中删除“血栓性浅静脉炎”，增加“青蛇毒”
《中医妇科学》
共性调整：细目要点中的定义，均改为“概述”
具体变化：
妇科疾病的诊断与辩证：“辨证要点”中增加“常用辩证方法”。
妊娠病：删除“细目三：妊娠腹痛”。
妇科杂病：“盆腔炎”要点中将“急性、慢性盆腔炎的诊断”改为“盆腔炎的诊断”。
妇产科特殊检查与常用诊断技术：“妇科特殊诊断技术”中增加“宫腔镜检查、腹腔镜检查”。
《中医儿科学》
共性调整：将细目要点中的“发病特点”，均改为“概述”；
将细目要点中的“诊断要点”，均改为“诊断要点与鉴别诊断”。
具体变化：
儿科学基础：“小儿年龄分期”中将“年龄分期的标准及临床意义”改为“年龄分期的标准及特点”；新增“儿科辩证概要”。
肺系病证：“乳蛾”中新增“概述”；“哮喘”中新增“其它疗法”
脾系疾病：“口疮”中“药物外治”改为“其它疗法”；删除原细目“贫血”；新增“腹痛、便秘、营养性缺铁性贫血”三个细目。
心肝病证：“夜啼”中删除“预防与调护”；“汗证”中增加“预防与调护”；“痫病”中增加“西医治疗”。
肾系病证：“水肿”中增加“西医治疗”；“水肿”中原“辨证论治”改为“水肿常证与变证的辨证论治”；“尿频”中原“辩证论证”改为“泌尿系感染及白天尿频综合征的诊断要点与鉴别诊断”。
传染病：“麻疹”中原“辨证论治”改为“麻疹顺证与逆证的辨证论治”；“奶麻”中删除“预防与调护”；“丹痧”中原“辨证论治”改为“丹痧的诊断要点及出疹性疾病的鉴别诊断”，增加“西医治疗”；删除细目“传染病单核细胞增多症”变更到第十单元“其他病证”中；“顿咳”中增加“西医治疗”
其他病证：“紫癜”中“辨证论治”改为“过敏性紫癜与免疫性血小板减少症的诊断要点与鉴别诊断”，增加“西医治疗”；将“传染病”中“传染病单核细胞增多症”变更到此单元。
《针灸学》
共性调整：将“常用腧穴的定位和主治要点”均改为“常用腧穴的定位、主治要点和操作”；
将针灸治疗中的“处方”均改为“选穴”
具体变化：
经络的作用和经络学说的临床应用：“经络作用”中增加“传导感应，调整虚实”。
腧穴的分类：将“十四经穴、奇穴、阿是穴”改为“十四经穴、经外奇穴、阿是穴”。
腧穴的定位方法：将“简便取穴法”改为“简便定位法”。
毫针刺法：“针刺的方向、角度和深度”中增加“方向”；“针刺异常情况”中删除“气胸”，增加“外周神经损伤”；“针刺注意事项”的要点发生较大变化。
灸法：“灸法的作用”中增加“引热外行”。
内科病症的针灸治疗：删除了“痢疾、阳痿”。
妇儿科病症的针灸治疗：新增“小儿多动症”。
五官科病证的针灸治疗：新增“鼻鼽”。
《诊断学基础》
“症状学”所有症状增加了概念、临床意义；“呼吸困难、意识障碍的伴随症状”改为“问诊要点及临床意义”；删除“皮肤黏膜出血”
“问诊”增加了“问诊的方法与注意事项”
“检查诊断”增加了“视诊内容及方法”；删除“皮下气肿”；“胸壁、胸廓、肺、胸膜、心脏、血管、腹部、神经系统检查”要点进行了整合。
“实验室诊断”增加了C反应蛋白、脑肽钠、抗Sm抗体、抗SSA抗体
“心电图诊断”整体增加临床意义，增加“血钾异常”，删除“窦性心律失常”
“影像诊断”删除了脏器显像检查（甲状腺、心肌灌注）
《内科学》
共性调整：大部分疾病增加了概述、病情评估、预防
具体变化：
“呼吸系统疾病”增加了“慢性呼吸衰竭”
“循环系统疾病”删除“心力衰竭”
“循环系统疾病”增加了“急性胰腺炎”
“血液系统疾病”增加了“白血病”、“慢性髓细胞白血病”、“原发免疫性血小板减少症”、“骨髓增生异常综合征”；删除了“特发性血小板减少性紫癜”
“内分泌与代谢疾病”增加了“甲状腺功能减退症”、“血脂异常”“高尿酸血症与痛风”
“神经系统疾病”增加了“短暂性脑缺血发作”
“常见危急重症”删除了“心脏骤停与心脏性猝死”
《传染病学》
“病毒感染”删除“传染性非典型肺炎”
“细菌感染”增加“结核病、布鲁菌病”
《医学伦理学》
增加“处理医务人员之间关系的道德要求”；
“医学伦理学文献”中国内文献有变动。
《卫生法规》
“《医疗纠纷预防和处理条例》、《中华人民共和国中医药法》”有变化。
年中西医执业大纲变动说明实践技能
针灸常用腧穴，增加2个，删除2个。
针灸技术其他疗法，增加“耳穴压丸法”。
针刺异常情况处理，增加“刺伤内脏”、“刺伤脑脊髓”、“外周神经损伤”。
常见急性病症的针灸治疗，增加“心悸”，删除“泄泻、虚脱、高热”。
推拿技术，增加“搓法”。
体格检查：.肺与胸膜检查，叩诊删除“肺下界移动度”，增加“叩诊音”；听诊增加“听觉语音”。2.心脏检查：删除“心前区异常搏动”，听诊增加“听诊方法”。3.血管检查：增加“血管杂音”。
基本操作：增加“脱手术衣”“腹腔穿刺术”。删除“胃管置入术”。“简易呼吸器使用”改为“气囊—面罩简易呼吸器的使用”。辅助检查X线片增加“肺炎链球菌肺炎”“原发性肺癌”“胃溃疡”。增加“CT影像学诊断”。实验室检查增加“甲、丙型肝炎病毒标志物”“血浆胰岛素、C肽测定”“钙”“抗核抗体”“常见肿瘤标志物”“血、尿hCG”“甲状腺功能”。
临床常见病：增加3个疾病，删除2个疾病。7个疾病名称有变化。
笔试部分
变动：
增加《中医经典》科目。
《中医基础理论》
增加“中医学理论体系”；
“精气学说”增加“精气的概念”、删除“精气学说在中医学中的应用”；
“阴阳学说”删除“阴阳的一体观”；
“五行学说”增加“事物五行属性的归类依据和方法”；
“脏象学说”删除“脏腑精气阴阳的概念和关系”、“五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义”改为“五脏、六腑、奇恒之腑的分类”；
“五脏”删除“肾与命门的关系”；
“精、气、血、津液、神”增加“人体之精的生成”；
“体质”删除“体质与发病”；
“病机”增加“阴阳转化”。
《中医诊断学》
“望诊”删除“望水疱的内容及其临床意义、望疮疡的内容及其临床意义、望大便、小便的内容及其临床意义”；
“望舌”删除“舌下络脉变化的特征与临床意义”、增加“舌下络脉”；
“闻诊”增加“短气、少气的临床表现及意义”；
“问诊”增加“局部汗出的临床表现及意义、身重、身痒的要点及临床意义”；
“脉诊”增加“诊妇人脉”；
“六经辨证”、“卫气营血辩证”变动大；
增加“中医诊断思维与应用”。
《中药学》
“中药的性能”增加“归经的临床意义”；
大部分药物增加配伍意义，部分药物增加药理内容。
《方剂学》
“泻下剂”删除“大黄牡丹汤”；
“补益剂”删除“百合固金汤”；
“治燥剂”增加“百合固金汤”；
增加“治痈疡剂”。
《中西医结合内科学》
增加“急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、扩张性心肌病、急性肾损伤、原发免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、甲状腺功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、血脂异常、动脉硬化性脑梗死、黄疸”；
删除“肺结核、急性肾衰竭、特发性血小板减少性紫癜、脑血栓形成”等病；
“慢性阻塞性肺病”增加“中医病因病机”；
“急性心力衰竭”增加“鉴别诊断、中医辨证论治”；
“慢性心力衰竭”增加“西医病因病理”；
“心律失常”删除“常用抗心律失常药物”；
“胃癌”增加“西医治疗”；
“神经系统疾病”删除“中医对脑血管疾病的认识”；
“肺系病证”删除“感冒”；
“厥证”由“心系病证”改为“气血津液病证”。
《中西医结合外科学》
增加“休克、重症救治、胸部疾病”的内容；
“麻醉”删除“常用气管内插管方法”；
“体液与营养代谢”增加“呼吸性碱中毒、复合的酸碱失衡”；
“疼痛与治疗”增加“癌症疼痛与治疗”；
“外科感染”增加“手部急性化脓性感染、破伤风”；
“损伤”删除“概述”；
“肿瘤”改为“常见体表肿物”，并删除中医辨证论治；
“皮肤及性传播疾病”增加“荨麻疹”，各个疾病都增加鉴别诊断内容。
《中西医结合妇产科学》
“女性生殖系统生理”删除“月经血的特征”
“妊娠病”增加“羊水过多”；
“女性生殖系统炎症”增加“前庭大腺炎症”。
《中西医结合儿科学》
“儿科学基础”增加“计划免疫”、删除“稚阴稚阳学说的意义”、“小儿体格生长指标、骨骼和牙齿发育指标”有变化；
“呼吸系统疾病”增加“支气管哮喘”；
“消化系统疾病”增加“胃炎”；
“神经系统”删除“化脓性脑膜炎”；
“内分泌疾病”增加“少儿期糖尿病”；
“免疫系统疾病”删除“支气管哮喘”；
“中医相关病证”增加“积滞、便秘、尿血”。
《针灸学》
共性调整：将“常用腧穴的定位和主治要点”均改为“常用腧穴的定位、主治要点和操作”；
将针灸治疗中的“处方”均改为“选穴”
具体变化：
经络的作用和经络学说的临床应用：“经络作用”中增加“传导感应，调整虚实”。
腧穴的分类：将“十四经穴、奇穴、阿是穴”改为“十四经穴、经外奇穴、阿是穴”。
腧穴的定位方法：将“简便取穴法”改为“简便定位法”。
毫针刺法：“针刺的方向、角度和深度”中增加“方向”；“针刺异常情况”中删除“气胸”，增加“外周神经损伤”；“针刺注意事项”的要点发生较大变化。
灸法：“灸法的作用”中增加“引热外行”。
针灸治疗总论：增加针灸治疗原则。
内科病症的针灸治疗：增加面痛、坐骨神经痛。
《诊断学基础》
各个诊断都增加临床意义；
“检体诊断”增加“液波震颤”、删除“膀胱触诊；
“实验室检查”增加“脑钠肽、抗Sm抗体、抗SSA抗体”；
“心电图诊断”增加“血钾异常”；
“影像诊断”删除“脏器显像检查”。
《药理学》
“抗帕金森药”改为“抗中枢神经系统退行性疾病药”，增加“治疗阿兹海默病药”；
“抗心律失常药”删除“普罗帕酮”，“普萘洛尔”改为“美托洛尔”的作用、应用；
“糖皮质激素”删除“分类和药物”；
“抗生素”中“四环素、氯霉素”增加不良反应。
《传染病学》
“病毒感染”删除“传染性非典型肺炎”；
“细菌感染”增加“结核病、布鲁菌病”。
《医学伦理学》
增加“处理医务人员之间关系的道德要求”；
“医学伦理学文献”中国内文献有变动。
《卫生法规》
“《医疗纠纷预防和处理条例》、《中华人民共和国中医药法》”有变化。
联系方式
扫一扫或长按，添加佟老师好友
佟锐老师
金英杰医学泰安分校为您服务！
医考首选，金英杰教育
