耳穴压丸为主治疗过敏性鼻炎
云南省耳针研究所
管遵信
药物治疗过敏性鼻炎效果不够理想。笔者用耳穴压丸为主，少数病人配合耳穴药物注射，获得满意疗效，报道如下。
一般资料：
本组68例，均为门诊病例。25岁以下的青少年42例，占61.8%。男39例，女29例。医院诊断为过敏性鼻炎，并作过药物治疗。无明显疗效，前来作耳穴治疗。
治疗方法：
以耳穴压丸为主。
主穴取内鼻、外鼻、肺、肾上腺；配穴取脾、肾、内分泌、对屏尖、交感、神门、咽喉、口、眼。若用消炎止痛膏、香桂活血膏、活血镇痛膏、归麻止痛膏等橡皮膏代替胶布，疗效更好，大多数病例用磁珠贴压，部分病例粘压王不留行籽。除取主穴外，根据病人的症状，可再随证选加配穴。如：口眼浮肿者，加口、眼；痒甚加对屏尖、神门；炎症波及咽喉者，加咽喉等。耳廓用75%酒精棉球擦洗，以去脂，消毒。胶布剪成0.8×0.8cm见方，将磁珠（或王不留行籽）放在胶布中央，备用。用耳穴探测仪或压痛法找准敏感点后，将磁珠贴压在敏感点上，然后用对压或直压手法，强刺激，在医生用手法时，嘱患者用“意念”体会鼻子是否好些？鼻子是否已通？大多数病人在医生作手法时，鼻子即可通畅，或明显好转。每次1侧耳穴，两耳交替，隔日治疗1次，嘱患者每日仿医生自行按压耳穴四、五次。若感鼻痒、喷嚏，可以随时按压耳穴，10次1疗程，休息7~10天，继续下1疗程。
部分病人配合应用药物注射法。药物用1毫升含25mg的异丙嗪（非那根）注射液1支。因异丙嗪比较痛，一般取穴不宜多、除取主穴外，最多再选用1~2个配穴，用1或2毫升消毒注射器，4号或4.5号针头。耳廓先用碘酒消毒，再用75%酒精脱硬。注射时针头斜口向下，刺入皮下软骨膜上。每穴注入0.1毫升。出针后，不要用力压，以防针头被挤出。每次一侧耳穴。剩余针水注入经穴曲池。隔日注射1次，6次为1疗程。
疗效标准和结果：痊愈：临床症状完全消失。功能恢复6个月以上未复。显效：临床症状基本消失。功能尚未完全恢复，或时有轻微复发。进步：自觉症状无明显改善。结果：治疗满一个疗程者共68例，其中痊愈11例占16.2%；显效42例占61.8%；进步9例占13.2%；无效6例占8.8%。总有效率91.2%。
讨论：
过敏性鼻炎属于中医的“鼻鼽”、“鼽嚏”范畴，主穴取内鼻、外鼻，是相应部位取穴。意在直接调理鼻窍。“肺开窍于鼻”，此病与肺气的盛衰有直接关系，取肺穴以补其肺气。肾上腺有脱敏作用，并可提高人体免疫力，故肾上腺也为主穴。此病与脾，肾二脏有一定关系，故常配以脾、肾二穴，以补肾健脾。内分泌穴有脱敏抗炎作用，并可调节人体内分泌系统，对鼻炎是止痒脱敏的经验穴。神门可解毒、消炎、镇静、止痛、止痒。交感调节植物神经系统，咽喉、口，眼为相应部位取穴，将上述穴位灵活配伍应用，达到治愈此病的目的。
小结：
本文对68例经药物治疗效果不显的过敏性鼻炎患者进行耳穴压丸治疗，部分病人加用了耳穴注射异丙嗪，结果：痊愈11例占16.2%；显效42例占61.8%；进步9例占13.2%；无效6例占8.8%，总有效率91.2%，主六取内鼻、外鼻、肺、肾上腺，配穴取脾、肾、内分泌、对屏尖、交感、神门、咽喉、口、眼等。
管遵信
年4月出生，山东省高密市人。
主任医师，教授。年毕业于昆明农林学院。年毕业于卫生部全国针灸研究班。现任云南省中医中药研究所耳针研究室主任，云南省耳针研究所所长，兼任加拿大中医药针灸学院副院长，终身客座教授，中华耳针函授部部长，中华耳针学友会会长，中国针灸学会耳穴诊治委员会副主任委员、实验研究组组长，加拿大中医药针灸学会名誉顾问，加拿大安大略省专业医师公会荣誉顾问，美国“中国头皮针国际研究总会”顾问，新加坡新华中医药协会针灸学术顾问，云南省针灸学会副会长，中国特种针法研究会副会长。
贡献与著作
擅长耳针研究、用针灸和耳针治疗疑难杂症和常见病多发病，具有较高的科研临床实践经验和写作能力。年研制成功“玉卫22型袖珍穴位探测仪”，年创办主编《玉溪医药资料》杂志，年发明的“耳穴染色进行疾病诊断”获卫生部医药卫生科技成果乙级奖，香港国际中医学院一等奖。年“耳穴诊治疾病的原理研究”获云南省科技进步三等奖，加拿大中医药针灸学院一等奖。主编了《中国耳针学》（上海科学技术出版社，年），《常见病耳针疗法》（北京金盾出版社，年），和《实用医学科研方法学》（上海中医学院出版社，年）等专著10本。在学术会议和杂志上发表论文余篇，译文三篇（英，日，俄各一篇），在报纸上发表科普文章27篇。主持并起草了世界卫生组织西太区和中国针灸学会委托的《耳穴国际标准化方案（草案）》。年创办“中华耳针函授部”。在国内办过44期耳针、针灸、科研方法培训班，在加拿大主进过4期耳针班。给加拿大中医药针灸学院讲学6年，每年一学期。为国内外培养针灸、耳针人才余人。年评为云南省名中医。年被遴选为《全国老中医药专家学术经验继承工作》导师（国家级中医药专家）。
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本文编辑：佚名
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