正常体检中，偶尔会出现心律不齐的检查结果，但医生有时会告诉你这并非疾病，无需治疗。究竟该如何区分病态与非病态的心律不齐？今天我们邀请到墨尔本著名心脏专家林青松医生(Dr.ChrisLim)来告诉你心率不齐到底算不算病。
（图片来源：网络）
什么是心律不齐？
心律不齐是由于心脏异常或由电心跳异常引起的一大组病例。
这可以从轻度和良性的不齐（如良性异位症或额外的心跳）到更严重的心律不齐，如SVT（室上性心动过速）或AF（心房颤动））或可能导致心脏骤停和死亡的危及生命的心室心律失常，又或导致心率非常慢的危及生命的传导阻滞等等。这些都可以称之为“心律不齐”。
正常心跳与不规律心跳的区别（图片来源：网络）
心律不齐是什么原因？
不同种类的心律不齐所存在的诱因也不相同：
心房颤动（AF）-是由于患者肥胖，高血压，年龄，任何结构性心脏病，如心肌病或心脏瓣膜疾病，这些都会增加房颤的风险。
许多心律失常如心房颤动，SVT室上性心动过速，心室异位/VT-是由于通路或连接或焦点的异常引起的，这些可以通过导管消融的方法治愈。
由于传导阻滞（心室传导阻滞）或病态窦综合征引起的心律失常（慢心率）-往往是与年龄相关的慢性疾病造成的。这些需要用心脏起搏器治疗。
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什么是心律不齐的症状？
根据心律不齐的不同，患者可能会有不同的表现，但常见的症状是：心悸，心跳快，头晕，胸部不适，呼吸困难。
在发生心律失常的患者中通常会气喘吁吁，头晕目眩，昏昏欲睡等症状。
心电图（图片来源：网络）
-如何诊断心律不齐？
使用心电图和24小时的心脏检测仪（Holter）通常是检测的第一步。
还可植入环路记录仪，这是可用于检测可能不频繁出现的严重心律不齐，并可在24小时动态心电图中遗漏的心脏状态。
电生理学研究是用于诊断心脏中确切的异常电通路/连接/焦点。
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-如何治疗心律不齐？
如何治疗心率不齐，这取决于心律不齐的类型。
药物可用于控制一些快速性心律不齐，但是许多心律不齐如心房颤动，室上性心动过速，某些类型的VT/心室异位症是由异常途径或连接引起的，这些可以通过导管消融治愈。
一些心律不齐也增加了心脏血栓形成的风险（AF和心房颤动），需要减少血液稀释的药物。
传导阻滞，停顿，缓慢性心律失常，病态窦综合征–这些需要用起搏器治疗。
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关于心率不齐所用的名次解释
导管消融
在导管消融过程中，将长而细的管（导管）插入腿部的血管并穿过血管直到尖端到达心脏。在导管的尖端是电极，其可以发射射频波来燃烧和灭活负责创建或传递异常信号的心脏区域。
电生理学研究
可以进行电生理学研究，以了解有关异常心跳的更多信息。
在电生理学研究期间，通过您腿部的静脉将特殊导管插入您的心脏。导管记录您的心脏的电活动并测试其对各种刺激的反应。
您的心脏对这些刺激的电响应有助于医生确定心律失常的类型和原因。
异常途径
有时，心脏的电信号可能会在正确的地点和时间开始，但是中断，误导，不遵循正常的路径。这可能导致心律不齐。
林青松医生Dr.ChrisLim
林青松医生是一名介入心脏病专家。在墨尔本完成心脏科训练后，在-年于英国牛津（JohnRadcliffeHospital,Oxford）完成介入性复杂冠状动脉及血管成形术的副专科训练，专门从事复杂的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。他撰写了许多国际刊物，并率先使用最新的技术，包括径向动脉通路血管造影术和介入治疗，OCT和IVUS冠状动脉内成像，以及使用压力线（测量FFR分数血流储备）评估个别冠状动脉狭窄缺血。
Dr.ChrisLim林青松医生
本文编辑：佚名
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