会议主席致辞
马长生教授对参与心律失常管理专项能力培训项目的各位专家表示感谢，并与中青年医生共勉，希望大家一起努力，以世界一流水平要求自身，努力提升我们的临床和研究实力。黄伟剑教授简要回顾了我国电生理诊疗技术的发展历程，并指出医生的职责是为患者服务，参加心律失常管理专项能力培训项目也是对自身的一种培训，有助于提升个人能力，对自身负责，也对患者负责。学术内容概览
苏蓝：持续性房颤伴心衰的房室结消融起搏治疗苏蓝教授通过复习文献资料，讲解了长程持续性房颤伴心衰患者的房室结消融起搏治疗。房颤伴轻度心衰患者，可以选择房室结消融+双心室起搏策略，或右室起搏。对于窄QRS波患者，建议选择希氏束或左束支起搏；宽QRS波患者，如果是经典的左束支传导阻滞，尽量选择传导束起搏予以纠正，可获得最佳的同步性。苏蓝教授指出，对于房室传导阻滞或完全性左束支传导阻滞的患者，希-浦系统起搏+房室结消融治疗是一种很好的治疗选择。王群山：房颤左心耳封堵+导管消融一站式治疗临床研究现状与应用展望
房颤导管消融+左心耳封堵一站式联合治疗方式，目前虽然有较多研究证实其安全性及有效性，但长期有效性与安全性仍需更多的多中心随机对照研究来进一步证实。对于这一新的联合治疗方式，术前应该合理选择最佳适应人群，患者最大获益是根本出发点。在开展一站式手术之前，足够成熟的房颤导管消融和左心耳封堵技术是前提，怡当的消融方式与封堵器选择，合适的操作次序，优化手术流程能够最大限度减少并发症风险。肖方毅：达比加群特异性逆转剂依达赛珠单抗的临床应用专家共识解读依达赛珠单抗是达比加群的特异性逆转剂，可迅速逆转达比加群的抗凝效应，使达比加群不影响患者的凝血功能，其适用于接受达比加群治疗的患者需要快速逆转达比加群抗凝效果的以下情况：①急诊外科手术/紧急操作；②危及生命或无法控制的出血。依达赛珠单抗推荐使用剂量为5g（2.5g/次x2次），可通过两次连续静脉输注（每次输注时间为5~10分钟，两次间隔不超过15分钟），或采用1次5g静脉快速注射给药。可在使用依达赛珠单抗24小时后重启达比加群且不影响抗凝疗效，并可在任意时间开始使用肝素。居维竹：房颤导管消融的现状和展望居维竹教授通过回顾相关研究进展，分享了房颤导管消融治疗的现状，并介绍了新的消融能量和工具。随着技术的发展和术者经验的积累，房颤导管消融朝着更高的成功率、更高的安全性和更好的可及性方向发展，其中以肺静脉为基石的消融策略、肺静脉外干预策略是研究重点。病例分享：左房血栓治疗数例、起搏器术后血肿一例随后，伍新雷教授、陈骁教授进行了病例分享，与各位专家进行了热烈的探讨。伍新雷教授左房血栓患者的治疗经过，讲解了左房血栓的治疗现状。临床研究显示，新型口服抗凝药溶解左房血栓是可行、安全的，如果抗凝后血栓并未变小，需换用华法林或者进一步检查明确诊断。左心耳血栓治疗后建议进行左心耳封堵治疗。陈骁教授分享了一则经起搏器治疗后发生血肿的病例，并分享了避免发生血肿的措施：①注意穿刺点渗血颜色和压力，可来回抽动钢丝；②穿刺鞘插入探查，拔鞘后注意导线周围渗血；③特別注意抗凝药的服用。预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇
