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血液透析干货整理

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  • 时间:2020/10/15 21:37:56
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血液透析干货整理1、血液透析英文简称“HD”,血液滤过英文简称“HF”,血液透析滤过英文简称“HDF”。2、肾脏替代疗法目前有两种:肾移植和透析疗法。3、正常成年人肾脏大小月12cm×6cm×3cm,重量约-克。4、反映肾功能的两个重要化验指标是尿素氮、肌酐。5、透析液的温度范围是35℃-41℃。6、透析液主要成分有钠、钾、钙、镁、氯、醋酸盐及碳酸氢盐。7、透析用水和饮用水(自来水)是“不一样”的。8、水处理的方法包括:过滤、软化、活性炭吸附、去离子装置、反渗透装置。9、从狭义上讲,透析器也叫“人工肾”。10、血液透析时常用的抗凝剂有两种:普通肝素和低分子量肝素。11、普通肝素的不良反应:①、出血并发症,②、血小板减少,③、超敏反应,④、高脂血症,⑤、骨质疏松。12、永久性血管通路中最常见的是动静脉内瘘。13、造瘘侧血管“不能做”输液通路或采血用。14、动静脉内瘘处扪及震颤或听到血管杂音是内瘘通畅的标志。15、内瘘建立后4~8周时间才能使用。16、睡眠时不能把造瘘侧手臂当枕头用。17、为促进内瘘尽快成熟,可鼓励病人在内瘘术后5-7天,在切口无渗血、无感染、愈合好的情况下,做健瘘操:每天用术侧手指捏握橡皮健身球3-4次,每次10分钟。18、内瘘常见的并发症:①、狭窄;②、出血;③、闭塞;④、感染;⑤、肿胀手综合症;⑥、假性动脉瘤;⑦、窃血综合症;⑧、高输出量心力衰竭。19、一般维持性血液透析的病人,每周透析时间至少10-12小时,有条件者可延长至15小时。20、透析不充分的不良后果是:①、精神不振;②、睡眠不好;③、恶心呕吐;④、血压升高;⑤、水肿;⑥、贫血难以纠正;⑦、口中氨味严重;⑧、皮肤瘙痒。21、透析中常见的急性并发症是:①、低血压;②肌肉痉挛(抽搐);③、失衡综合症;④、发冷、发热;⑤、心衰;⑥、心律失常;⑦、高血压。22、血液透析的远期并发症是:①、肾性骨病;②、淀粉样变;③、腕管综合症;④、转移性钙化;⑤、获得性肾囊肿;⑥、骨质疏松;⑦、低血压;⑧、营养不良;⑨、高脂血症。症症23、血液透析病人营养需要:①、摄取足够的蛋白质和热量;②、控制脂肪及胆固醇摄入;③、限制钠离子的摄入;④、限制磷的摄入;⑤、限制钾离子的摄入;⑥、控制液体的摄取;⑦、适量的糖类和油脂;⑧、补充钙和维生素。24、含钾高的蔬菜和水果有:蘑菇、海菜、豆类、莲子、橘子、水蜜桃、苹果、凤梨、杨桃、香蕉、樱桃、红毛丹、葡萄、火龙果、香瓜等。25、含磷高食物有:蛋黄、猪肝、猪肠、黄豆、绿豆、花生、开心果、杏仁、瓜子、奶粉、巧克力、核桃、腰果、栗子、芝麻等。26、含盐分高的食物有:腌菜、泡菜、咸菜、腊肉、火腿、香肠、咸蛋、豆瓣酱等。27、透析病人前后两次透析间期体重不得超过原体重的4%或每日体重增加基本不超过1Kg。28、透析患者需每日摄取35-40千卡/公斤的足够的热量。29、促红细胞生成素可已治疗尿毒症病人的贫血,化验主要看血红蛋白。促红细胞生成素可引起的并发症:①、高血压;②、血栓形成;③、超敏反应。30、血液净化常见的方法有:①、血液透析;②、血液滤过;③、血液透析滤过;④、血液灌流;⑤、血浆置换。31、腹膜透析的缺点:①、出现插管并发症;②、腹膜炎;③、腹痛;④、腹壁疝;⑤、高脂血症和肥胖;⑥、蛋白质丢失。32、罗钙全本身不是钙剂,但能促进肠道对钙的吸收。33、血液滤过主要清除中分子物质,对心血管系统影响较小,对超滤耐受性较好,不易引起低血压反应,可以全面清除体内毒素,提高病人生存率。34、血液灌流英文简称“HP”,可用来治疗药物或毒物中毒,尿毒症、肝昏迷、免疫性疾病。35、临时性血管通路有:①、导管法;②、直接穿刺法;③外瘘法。36、血液透析病人的入水量和常人不一样,每周透析3次,每日入水量(包括饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量)为ml+尿量;每周透析2次者每日入水量ml+尿量;每周透析1次者每日入水量ml+尿量。37、透析病人长期存活的秘诀是:①、充分透析;②、合理的饮食结构;③、防治各种并发症的发生如高血压、贫血、骨病等,故应定期检查,及时调整治疗方案;④、以良好的心态去面对病症。38、长期透析的病人皮肤瘙痒的原因是:①、尿素刺激;②、羟磷灰石沉积和钙化;③、β2-M(β2-微球蛋白)等毒素的刺激,所以对长期透析的病人,要合理控制钙磷比。39、透析患者需每日摄取35-40千卡/公斤的足够的热量。预览时标签不可点


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