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危重病人的护理ppt最新版,直接用

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  • 时间:2020/8/11 18:09:18
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危重病人指生命体征不稳定,病情变化快,两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭;病情发展可能会危及到生命的病人

危重患者存在或潜在的风险

病情危重、复杂,变化快;

护理业务水平、病情观察不到位;

医疗设备与环境管理不善;

服务态度与沟通不良;

制度不健全或有章不循;

医嘱执行不及时或不准确。

危重症判断标准

根据意识、瞳孔、呼吸、心跳及总体情况等进行判断。

意识:意识丧失。

瞳孔:瞳孔逐渐放大、固定不动、对光反射迟缓、消失。

呼吸:呼吸多变快、变浅、不规则。

心跳:严重的心律失常、大失血等心脏跳动多不规则。

总体情况:面色苍白,冷汗淋漓,嘴唇、指甲有紫绀等

危重病人体检特点

一、配合程度差

病人-无法配合体位,无法主动运动、无法发声等。

常规的全面体格检查的内容及顺序需进行调整。

二、重点、快速检查项目

一般生命体征、意识状态、心肺、腹部及神经系统检查。




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