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又到了和大家见面的时间了,今天为大家带来的内容为心绞痛,希望大家能够喜欢。好了赶紧进入正题吧。
心绞痛又分为稳定性心绞痛和不稳定型心绞痛,今天呢主要和大家来科普一下稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷力的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血缺氧性表现。其特点为前胸阵发性压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨的后部,可以放射至心前区和左上肢尺侧,常发生于劳力负荷增加时,往往可以持续数分钟,经过短暂的休息和用硝酸脂制剂后可消失。
当冠状动脉的供血与心肌的供血之间发生矛盾后,冠状动脉的血流量不能够满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时,便可发生心绞痛。
一、心绞痛常规表现:
1.好发部位:主要在胸骨后中上段间,可波及心前区,有手掌范围大小,甚至可横贯前胸,界限不是很清楚。常常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或者颈部、咽部及下颌部。
2.性质:胸痛常为压迫、发闷或者紧张性,也可以有烧灼感但不是很尖锐,不像针刺样及刀扎样痛。偶尔可以有濒死的恐惧感。发作时,患者往往不由自主的停止原来的活动,直到症状缓解。
3.常见诱发因素:发作常常由于体力劳动或者情绪激动所激发,同时伴有心率加快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或者出汗。饱食、寒冷、心动过速、休克等因素也可以诱发。科普一下:疼痛多发生于劳力或者激动的当时,而不是在劳累以后发生。典型的心绞痛常在相似的条件下发生,但有的时候同样的劳力只在早上而不在下午引起心绞痛,这是因为与晨间交感神经兴奋性增高等昼夜节律变化有关。
4.持续时间:疼痛出现后常常逐步的加重,然后在3-5分钟后消失,可数天或者数星期发作一次,也可以一日多次发作。
5.缓解方式:一般在原先的诱发因素停止后即可缓解,或者舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内缓解。
稳定型心绞痛常规治疗及预防
一、治疗:
1.发作时治疗:发作时立刻休息,一般患者在停止活动后症状即可消除。在较重的发作时,可以适当的使用作用较快的硝酸脂制剂。这类药物除了扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状循环血流量外,还可通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量、心腔内压心排血量和血压。减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
2.缓解期治疗:尽量避免各种确定的诱发因素。同时需要严格的调节饮食,特别是一次进食不要过饱,禁绝烟酒。调整日常休息和工作量。减轻精神负担,保持适当的体力活动。因为适当的运动锻炼会促进侧枝循环的发展,从而提高机体的活动耐受量。
二、预防
稳定性心绞痛患者大多数能生存很多年,但有发生急性心肌梗死或者猝死的风险。其中有室性心律失常或者传导阻滞者预后较差,对于心绞痛除了应用药物治疗防止心绞痛再次发作外,应从阻止或者逆转粥样硬化病情进展,预防心肌梗死等方面综合考虑。
今天的内容就到这里了,喜欢的朋友可以
本文编辑:佚名
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