话不多说，直接上方（看到最后有惊喜）炙甘草用一两生姜三片桂枝三钱人参二钱生地黄一两阿胶二钱麦门冬、麻子仁各五钱大枣十二到十五枚清酒、白的酒、米酒，用三碗酒四碗水煮成三碗，去滓，一碗撒一钱阿胶，吃之前药热过后再撒阿胶。心律不齐，又称心律不正、心律失常，是指心脏电传导系统异常所引起的各种征候，包括心跳不规则、过快或过慢。心律不齐分为期外收缩、心室上心搏过速、心室心律失常、心搏过缓四大类，其症状表现为心悸、心跳暂停、头晕、昏厥、呼吸困难、胸痛等。医学定义为心跳或快或慢，超过了一般范围很多心律不齐都没有任何症状。如果有症状，一般为下面几种：1、心悸（一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重）2、心跳缓慢3、不规则心跳4、心跳之间心脏暂停。严重疾病引起的心律不齐，多伴有一些症状，常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。我们看看伤寒条辩伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。伤寒论里面就两个方子治里虚，一个是小建中汤，一个就是炙甘草汤了。里虚有两种状况，很简单的分辨。一种是病人腹痛，就是小建中汤，所以看到病人是小建中汤证，就先给他用小建中汤调理。还有一种是炙甘草汤，不管病人什么病，只要摸到病人脉结代，心动悸，就给他炙甘草汤，何谓心动悸？就是心慌、想哭。脉结代，脉结代就是心律不整，就是脉跳二下停一下，或跳三下停一下，结就像绳子上面打很多结，结的距离不一定，然后手摸上去就是结脉。代脉就像滴水，久久才滴一滴，结脉和代脉都是一种症状，脉结代了就是里虚，里虚的时候，不管表证是什么，如果脉结代就是炙甘草汤，另外一个就是小建中汤。所以，像临床上常见手术后大出血、中风偏瘫后遗症、肠胃功能不好、体虚、贫血的人等都容易出现炙甘草汤症。摸到病人脉的跳跳停停，不要用粉剂。汤者荡也，如果用粉剂效果会大大折扣。之前遇到心脏冠状动脉堵塞到百分之八十的患者，怎么劝都不肯吃汤药，非得吃粉剂，结果两个月了，症状还是没有减轻。甘草汤用汤剂，平时大约三剂就好了，那为什么会脉结代呢？肠胃虚之人容易看到，肠胃虚的人，消化不好，所以常常在妇人身上看到有，思能伤脾、脾就肿起来了，吃下食物后，因小肠蠕动太慢而有间隔，人的肠胃吸收了食物之后，才变成血，血再供应给心脏，如果有时候给血，有时候又不给血，心脏有时候抓得到血，有时候又抓不到血就停一下，所以本虚的人就会有脉结代的现象。那有朋友看到这就要问了，这不是心脏缺血吗？是的，心脏缺血也可以用。张仲景发现心律不整是肠胃引起的，当胃的津液不足的时候可以看到，因为知道是肠胃本虚，所以处方用到甘草、人参、大枣、生姜，这四味药是固定的，脾脏本身有动能，把脾的血挤出来到胰脏，胰脏的血管到胃的下方，胃得到由脾脏过来的血、热，胃开始蠕动，如果热度不够了，蠕动没了，胃本来存在的热气就往上走，这热气本来在胃的津液里面的。因为胃的燥气往上走，肺也会跟着燥，所以心情会不好，肺和大肠相表里，所以知道这人的大便一定不会好。并不是便秘，但大便不是很好，要下焦的大便好，上焦一定要滋润，否则肺太热，热到后来会没有大便，所以加麦门冬，麦门冬专门是润肺的，让肺里面的湿度够，然后加麻子仁，因为他不是便秘，是肠子里有宿食，虽然肠子有在动，但是动的太慢了，宿食有些坏了，如果用大黄、芒硝又太强，所以用麻子仁慢慢的把肠子清出来，中药的仁剂，杏仁、麻子仁都是油质比较多的，可以润滑，本来血就不够了，加生地，生地专门是补血的，阿胶专门补心血，阿胶止血的功能非常好，所以女人月经来的时候不能用。病人肠胃功能恢复，自己吸收食物滋养身体最好，这时候如果光靠甘草、人参、大枣、生姜、再吃食物去补太慢了，所以把补血的药加在里面，要让它进入心脏进入动脉，所以重用桂枝，这九味药加起来就叫炙甘草汤，重用炙甘草让胸阳壮起来。重点来了炙甘草用一两，生姜三片，桂枝三钱，人参二钱，生地黄一两，阿胶二钱，麦门冬各五钱，麻子仁五钱，大枣十二到十五枚、麦门冬和麻子仁是表里药，一个润肺，一个清肠，常常并用所以等量。煮的时候要用酒，用清酒，白的酒，米酒就可以了，用三碗酒四碗水煮成三碗，去滓，一碗撒一钱阿胶，吃之前把药热过后再撒阿胶，所以阿胶生用，药生用的时候，药力猛且迅，煮熟的药比较纯但缓走下，生用阿胶，可以马上到心脏去，心血马上补足。因为知道病人的身体虚掉了，所以生地用一两，因为知道病人需要，所以开到一两。如果纯用酒去熬，喝两付就好了，如果纯用水去熬，要三付，如果要一剂就好，把药剂加重，汤煮浓点，两碗当一碗喝。临床上，只要摸到结代脉，不管外证是什么，要先把结代脉治好，因为中医的观念，心主神，别的病是慢慢的死，但是心脏病一发就死了，所以要先治疗结代脉。停药的时机，必须等到睡眠正常、大便正常、手足温热、无胸满心痛的症状，才可以停药。这里要讲一点在内经灵枢决气第三十篇中提到：何谓津?岐伯曰：膝理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？岐伯曰：穀入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。若以津液二者来分阴阳，则津为阳、液为阴。津不足的时候我们用人参来补之；若液不足的时候，我们用生地来补之。由此我们就可以知道甘草汤中用到人参与生地的药理所在。《方与輗》本方条曰：此为仲景伤寒，脉结代，心动悸之圣方也；孙真人之用以治虚劳，王刺始利用以利肺痿，凡仲景之诸方，其通变如此。故虽云通变如此，而此方之妙，在脉结、代,故一名复脉汤。无论何病,凡脉结代者,概当先用此方。知识延伸拓展还是?伤寒条辩脉，按之来缓，而时一止复来者，名曰结，阴也。又脉来数。而中止更来，及小数中止能自还者，名曰促，阳也。脉来缓，而中止不能自还，因而复动者，名曰代，阴也；得此脉者，必难治。促脉、结脉、代脉都很难治，都是人身体很虚的状况之下，平常促脉在身体的气血不是很流畅的时候会摸到，促脉属于阳脉，并不是很危险的，结、代属于阴脉，就很危险了。促脉就是脉跳得很快，突然停一下，有时候三下停一下，有时候五下停一下，有时候四五十下才停一下。内经中提到，如果跳五十四次以上才停一次，属正常。切记，切记随手分享到朋友圈吧，让更有需要的人看到，如有疑问，欢迎留言扫描
本文编辑：佚名
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